林口長庚醫院皮膚科 - 藥物過敏中心

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皮膚黏膜系統

多型性紅斑

多型性紅斑(Erythema Multiform,約佔5.4%):特點是一圈圈的標靶狀病灶

特徵和外觀:
     多形性紅斑是一種急性自限性發炎皮膚病,常併發粘膜損害,臨床上常出現在年輕人身上。皮膚病灶特點會出現典型的虹膜狀或標靶狀病灶:圓型水腫性紅班或紅色扁平丘疹,中央略凹,暗紅,可有水泡或紫斑,會對稱發生於手、足背、前臂及踝部,而粘膜損害則可能出現口腔或陰道粘膜,眼睛潰瘍,其他可能伴隨全身症狀如頭痛、發燒、關節肌肉疼痛、食慾不振。

常見的誘發藥物:
     常見原因如藥物(譬如:盤尼西林類抗生素、降尿酸藥、水楊酸鹽類,磺胺類藥物、鎮靜劑與抗癲癇藥物carbamazepine、valproic acid,Phenobarbital等)、其他如感染(細菌、黴菌、病毒: 特別是單純泡疹病毒和黴漿菌病毒)、結締組織疾病、食物、懷孕,此外還有一些是不明原因。

治療:

  1. 須尋找引起多型性紅班的病因並去除之,如消除感染源,停用一切可疑致敏藥物。
  2. 輕症者一般給以口服抗組織胺、外用局部類固醇藥膏
  3. 支援療法,補充液體、電解質,Vitamin C 幫助黏膜修復
  4. 如有感染需合併使用抗生素治療。