林口長庚醫院皮膚科 - 藥物過敏中心

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皮膚黏膜系統

紅疹型

紅疹型 (exanthematous,約佔39%) 是最常見的藥物疹型態,全身出現很癢的小斑疹或丘疹,抗生素或抗癲癇藥物過敏常表現如此。

特徵和外觀:
紅疹型反應(Exanthematous reactions,又稱Morbilliform reaction): 為最常見的反應型態,臨床表現可分成二類,第一類為猩紅熱型,呈現皮膚紅腫且廣泛分布於體表皮膚;而麻疹型通常開始時以散發之紅斑及丘疹為主 然後融合成瀰散性紅疹。紅斑丘疹是最常見的一種藥物引起的皮膚反應。通常代表微弱溫和的皮膚發疹,產生粉紅至暗紅色斑塊和丘疹,類似麻疹發疹的樣子。這些皮膚反應往往開始於軀幹,然後進一步融合成為大片斑塊,有時會覆蓋身體大部分面積。

常見的誘發藥物:
常見的誘發藥物包括: 抗生素藥物、盤尼西林類製劑、磺胺類、治療癲癇的藥物(ex: carbamazepine, barbiturate)、降尿酸藥物(ex: allopurinol)…不過,任何藥物都有可能會引起藥物過敏而導致皮膚發疹。

治療:

  1. 停止使用引起過敏反應的用藥
  2. 口服止癢及減敏藥物
  3. 嚴重過敏發疹有時會使用類固醇。
  4. 當生命跡象不穩定,例如喘不過氣來、血壓降低時,須立即送往急診室接受密集的醫療照顧和急救。